Mittwoch, 11. Juli 2012

Bio-Oss und Knochenfüllmaterial

Bio-Oss und Knochenfüllmaterial


Behandlung von verletzten parodontalen Geweberegeneration ist eine Einschränkung.

Neben geeigneten OP-Klappe, und die Nutzung regenerativer Materialien, es erfordert die Kontrolle über die bakterielle Infektion ist die Ursache der Parodontitis.

Eine Phase der prä-und postoperativen Hygiene und Motivation des Patienten sind auch die Grundvoraussetzungen für eine erfolgreiche Therapie erforderlich.
Bio-Oss Knochenmineral ist eine natürliche poröse, biokompatible, steril, für den Einsatz in Parodontalchirurgie Kiefer-und Gesichtschirurgie.

Es ist eine poröse Matrix Knochenmineral, natürliche und nicht-antigen ist. Es wird durch Entfernen aller Elemente aus organischen Rinderknochen hergestellt.

Durch seine natürliche Struktur, ist die Bio-Oss physikalisch und chemisch vergleichbar mit der mineralisierten Matrix des menschlichen Knochens.

Es ist erhältlich in Granulaten und porösen Blöcken (schwammig) und kortikale. Anorganische Knochenmatrix von Bio-Oss präsentiert makroskopischen und mikroskopischen Strukturen ähnlich dem menschlichen Knochen.



Die Bildung und das Wachstum von neuem Knochen an der Implantationsstelle von Bio-Oss wird aufgrund seiner trabekulären Architektur-, Makro-und miteinander verbundenen Mikroporen und seine Konsistenz begünstigt. (Laut Wagner et al.)

Die Porengröße und die Dimension im Zusammenhang mit der spezifischen Oberfläche von Knochenersatzmaterialien beeinflussen ihr Verhalten in vivo. "(Oro-Kiefer-und Gesichtschirurgie, 2000)

Wir können die Nutzung von Bio-Oss bei autogenem Knochen nicht angegeben, oder ist es nicht ausreichend, um zu treffen
Bedürfnisse des vorgeschlagenen chirurgischen Eingriff.

Der verfügbare Betrag von autogenem Knochen materieller Ursprung ist manchmal nicht ausreichend, um einen Grat wieder aufzubauen oder einfach, um eine zweite Entnahmestelle zu vermeiden.



Die Autoren vermuten, dass klinisch, die Bio-Oss ein Derivat geeignete biokompatible Knochen Erhaltung der Grate ist, was dies zu einem Standard-Biomaterial.

Die Rinder-derived anorganischen Knochen mit Kollagen (Bio-Oss Collagen) assoziiert war als Füllmaterial vorgeschlagen.

Die 10% der Kollagenfasern zugegeben, um den Knochen erleichtert die Handhabung von anorganischen Teilchen, die Förderung der Assoziation mit dem Blutgerinnsel und zur Erleichterung der Befüllung der Läsion und der Anpassung der Knochenpartikel zu den Wänden des Defekts (Clergeau et al. 1996).



Eigenschaften von Bio-Oss ® und Bio-Oss ® Collagen in der Parodontologie

- Optimale Stabilität des Volumens, auch in schweren Defekten, mit der Folge einer langfristigen Stabilisierung des Befestigungssystems des Zahnes.

- Fördert die Heilung Knochen in seiner natürlichen mineralischen Struktur als eine dauerhafte Basis für hartes Gewebe und ermöglicht einen guten ästhetischen Weichgewebe.

- Deutliche Verbesserung der Taschentiefe und Niveau
klinischem Attachment.

- Nachweis beim Menschen histologischen Regeneration-System
parodontalen Attachments des Zahnes (Knochen, Desmodont, Zement).



Der Vergleich zwischen den Matrix-Proteinen von Schmelz und Bio-Oss ®

Beim Vergleich der Ergebnisse nur mit den Proteinen der Schmelzmatrix (MSP) in der Indikation großen parodontalen Defekten erhalten, haben viele Studien gezeigt, dass bessere klinische Ergebnisse mit der Kombination von Bio-Oss wurden erhalten ® und EMP.

Bio-Oss garantiert die Wartung von einem Raum in dem Mangel und trägt zur Knochenregeneration. Wenn die Proteine ​​der Schmelzmatrix zu Bio-Oss ® hinzugefügt werden, wurde keine Verbesserung der klinischen Ergebnisse mit Bio-Oss ® allein erhalten gezeigt.
- Scheyer et al, J.. Periodontol. 2002
- Sculean et al, Int.. J. Parodontologie Rest. Dent. 2002
- Velasquez-Plata. al., J. Periodontol 2002
- Lekovic et al, J.. Periodontol. 2001 *
- Lekovic et al, J.. Periodontol. 2000
* Konzern-Test: EMP + + Bio-Oss ® Membran

INDIKATIONEN und Nutzung:

Bio-Oss wird empfohlen für:
- Die Erhöhung oder rekonstruktive Behandlung von Kieferkamm.

- Die Füllung der intraossären parodontalen Defekten.

- Die Füllung von Defekten nach Resektion der Wurzel apexectomie und Zystektomie.

- Füllen der Taschen der Extraktion für eine bessere Erhaltung des Alveolarfortsatzes.

- Erweiterung der Kieferhöhle Boden.

- Füllen parodontaler Defekte im Zusammenhang mit Produkten für die gesteuerte Geweberegeneration (GTR) und gesteuerte Knochenregeneration (GBR) bestimmt.

- Füllen Defekte in der periimplantären im Zusammenhang mit Produkten für die geführte Knochenregeneration (GBR) bestimmt.

Blockiert von Bio-Oss werden empfohlen für:
- Die Füllung der großen Knochenkavitäten Mund-Kiefer.



ANLEITUNG

-Nach Vorlage des Knochendefekts mit Mukoperiostlappen sein sollte
Entfernen Sie vorsichtig alle Granulationsgewebe.

-Mix Bio-Oss mit autogenem Knochen, den Knochen Gerinnsel, das Blut des Patienten oder physiologischer Kochsalzlösung und steril. Wenn große Kiefer-Defekte vorhanden sind, um die Bio-Oss mit autogenem Knochen im Verhältnis von etwa 1:1 gemischt werden. Hinzufügen zudem mikrofibrilläres Collagen (zB die Avitene ®), verbessert den Zusammenhalt und modelabilité.

-Um die Bildung von neuem Knochengewebe zu gewährleisten, Bio-Oss nur im direkten Kontakt mit gut vaskularisierten Knochen platziert werden. Kortikalis sollte mechanisch perforiert.

- Vorsichtig Firma das Granulat von Bio-Oss in den Knochendefekt mit einem sterilen Instrument. Übermäßiger Druck bewirkt, dass die Zerkleinerung der Partikel und der Verlust der trabekulären Architektur.



-Die Bio-Oss porösen Block kann bis Größe mit einem Skalpell nach Benetzung mit physiologischer Kochsalzlösung und sterile geschnitten werden.

Die blockförmigen wird dann leicht in den Knochenhohlraum in direktem Kontakt gebracht mit gut vaskularisiert und blutenden Knochen.

-Die Kortikalis sollte mechanisch perforiert.

Die Füllung einer übermäßigen (surcomblement) Mängel sollten vermieden werden.

-Die Mukoperiostlappen sollte vernäht primären Verschluss zu erhalten, wenn möglich werden. Ein chirurgischer Verband kann auf der Wunde ein oder zwei Wochen platziert werden.

- Lassen wir doch die Standorte mit Bio-Oss aufgepfropft für ca. 6 Monate vor der Implantatinsertion heilen

KONTRAINDIKATIONEN:

Es sollte gegen die üblichen Kontraindikationen für die Verwendung von Knochentransplantaten festgestellt werden.
Bio-Oss sollte nicht bei Patienten mit verwendet werden:

-Osteomyelitis an der Operationsstelle

-Stoffwechselerkrankungen (Diabetes, Hyperparathyreoidismus, Osteomalazie)

-Schweren Nierenfunktionsstörungen, schwere Lebererkrankung

Kortikosteroid-Therapie, Hochdosis

- Altered Gefäßimplantat Website

Um die Bildung von neuen Knochen zu erleichtern, Bio-Oss nur in direktem Kontakt mit gut vaskularisiert Knochen (Osteoplastik selektiven benachbarten kortikalen Knochen kann es notwendig sein) implantiert werden.

Bei großen Defekten kann eine Mischung von autogenem Knochen oder Knochenmark erweitern Knochenbildung.

Die Implantation von Titan Geräte müssen mindestens 6 Monate nach dem Einsatz von Bio-Oss ® in irgendeiner Implantationsstelle sein.



Zu Beginn der modernen Zahnmedizin, die funktional, sondern auch dezidiert ästhetischen will, stellen die Mängel der Post-extractionnelles eine große therapeutische Herausforderung zu überwinden. Die ästhetische und funktionelle Integration der gemeinsamen prothetischen Versorgung, um fehlende Zähne zu ersetzen, muss durch die Entwicklung von therapeutischen präventive und korrektive dieser morphologischen Anomalien Alveolarkammplastik. Optimiert werden Die ästhetischen Ergebnisse von Restaurationen sollte kein Zufall sein, aber die sorgfältige Planung der therapeutischen Verfahren an der Schnittstelle von zwei Spezialitäten, und auch vor Beginn der Behandlung.

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